建设五个中心,提高县域危急重症救治能力

国家卫健委在《进一步改善医疗服务行动计划(-年)》(国卫医发73号)中明确提出“以危急重症为重点,创新急诊急救服务。在符合条件的医疗机构建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心”,能有效缩短患者救治时间,提高救治效果,降低死亡率和致残率,提高人均寿命。医院高度重视,同时实施胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿五个救治中心建设工作。

一、政府重视,全面推进五个中心建设

年以来,云南省卫生健康委和大理州卫生健康委先后发文,要求医院建设胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿五个救治中心(以下简称“五个中心”)。祥云县卫生健康局高度重视,将“五个中心”建设列入祥云县医疗卫生发展规划。建设工作开展以来,省、州、县各级卫生健康行政主管部门领导多次到医院指导“五个中心”建设工作。

二、多措并举,大力推行五个中心建设

(一)作为院长工程,全力建设五个中心。医院于年12月开始启动“五个中心”建设,各项建设工作有序开展。

一是年1月制定《医院五个中心建设实施方案》(祥医发[]4号),成立以院长为组长的“五个中心”建设领导组,将“五个中心”医院重点工作,定期召开“五个中心”建设专题推进会,从人力、物力、财力上全面支持中心建设工作;

二是成立“五个中心”建设管理办公室,每个中心分别抽调一名专科医生到办公室集中办公,专职推进中心建设工作;

三是针对“五个中心”,分别制定具体的实施方案和配套政策,确定各个中心建设的责任副院长和牵头科室,明确各中心成员科室的职责,制定各中心建设的时间表、路线图;

四是制定“五个中心”建设绩效奖惩制度,保障每项建设工作任务按时完成;

五是将“五个中心”建设作为紧密型医共体建设的重要内容,县医院与乡镇卫生院签订“五个中心”救治协议,构建危急重症患者医共体内上下联动救治网络。

(二)以国家建设指南为标准,健全中心救治标准和管理制度。国家卫生健康委分别针对“五个中心”先后发布了建设指南,医院“五个中心”建设和管理指明了方向,医院以各项建设指南为标准,医院实际,先后建立了82项救治流程标准和63项管理制度,保障“五个中心”救治工作的规范性、科学性。

(三)打造“五个中心”绿色通道,为救治患者赢得时机。

一是整体搬迁急诊科,按“五个中心”标准进行流程再造,改造为祥云县急救中心,实现“五个中心”患者从院前急救、分诊、接诊、抢救、重症监护、留观、手术、CT检查、放射检查、超声检查、心电图检查、检验输血、收费、取药的一站式救治,并在所有救治场所配齐“五个中心”所需的设备、器械、药品;

二是建设导管室,培养心血管内科、神经内科介入医学人才,医院即可完成心脏和脑血管介入等关键医疗技术,医院过程中耽误患者救治最佳时机;

三是在心内科、神经内科、骨科、妇产科、儿科建设重症监护病房,对危重症患者实施专科中央监护救治,增强危急重症患者处置能力;

四是充分发挥医共体心电中心作用,在所有乡镇卫生院配备心电图机,建设纳龙心电网络系统及手机APP终端,医院心功能科为全县乡镇卫生院、村卫生室提供24小时心电图诊断支持;

五是搭建“五个中心”救治信息网络平台,通过救治中心专用信息系统、

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