□特约记者杨家振通讯员段红梅
近年来，祥云县稳步推进惠民常态化战略，紧紧围绕落实国家医保惠民政策，优化审批流程，优化为民服务质量，多管齐下扩大医保覆盖范围，千方百计贴近群众送温暖。
主动作为，抓实疫情医疗保障服务。自新冠肺炎疫情暴发后，祥云县迅速成立医保防控工作领导小组，制定医疗保障工作方案，把相关疾病、诊疗、药品及防治新冠肺炎预防中药全部纳入医保基金支付范围，确保了患者及时进行医保报销。为确保患者不因费用问题影响及时就医，向医疗机构预拨基金万元。截至去年10月，结算新冠肺炎疑似病例住院31人次，医疗总费用6.73万元，报销6.06万元，财政补助0.67万元。同时，结合全县职工医保统筹基金累计结存的实际，年2月起对全县家企业职工医保单位缴费部分（含生育）实行阶段性减半征收，截至去年10月，共减轻企业费用负担.96万元。
全力以赴，巩固参保覆盖面。建立多部门协调机制，结合医保、税务、财政多部门，进村入户指导乡村干部使用银行POS机、下载手机“一部手机办事通App”、农信社或农业银行的手机App进行缴费，及时解决筹资期间参保群众缴费出现的难点和热点问题，截至去年10月全县基本医疗保险参保人数人，基本医疗保险常住人口参保率为95%。
多措并举，落实民生工程。全面落实医保报销政策，保障参保群众医保待遇。截至去年10月，城乡居民享受医保待遇人次，报销医保资金.68万元。城镇职工享受医保待遇人次，报销医保资金.60万元。积极落实异地就医直接结算工作，通过广泛宣传、优化服务、强化管理、创新思路，切实解决参保群众异地就医跑腿垫资问题，方便群众异地就医。截至去年10月，祥云参保人员跨省异地就医登记人次，祥云县医保参保人员到省外就医直接结算人次，发生医疗费用.94万元，直接报销医疗费.65万元。省外参保人员在祥云县定点医疗机构就医直接结算人次，发生医疗费用.29万元，直接报销医疗费.43万元。切实发挥医疗救助兜底保障功能，确保精准救助。年1月至10月，通过医疗救助资金资助参保人，低保五保救助人数人，救助总金额.62万元，切实提高了全县参保群众幸福感和获得感。
改进作风，优化服务提效能。全面梳理服务群众的“痛点、难点、堵点”，持续深化“一件事一次办”,夯实“一窗口”办理、“一站式”服务、“一单制”结算，确保办事群众只跑一回路，只进一扇门，只排一次队，切实提高医保经办能力和服务水平。同时，将特慢病办证窗口前移至医疗机构，方便群众一站式办理。一方面医保经办窗口实行不见面办理，确保了在疫情期间，各项医保业务不中断，让老百姓足不出户，通过电话办理医保业务；另一方面合理增加单次处方用药量，延长报销时限和参保时限。
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